Zdravotní pojištění a Přehled OSVČ za rok 2009

• Publikováno: 10.3.2010
• Typ: výklady
• Zdroj: Daně a právo v praxi 2010/3

Ing. Antonín Daněk

Osoby podávající zdravotní pojišťovně Přehled

Vykazuje-li pojištěnec příjmy podle § 7 odst. 1 a 2 zákona č. 586/1992 Sb., o daních z příjmů, ve znění pozdějších předpisů, považuje se ve zdravotním pojištění za OSVČ. Výčet těchto osob je konkretizován v ustanovení § 5 písm. b) zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů. Podle tohoto ustanovení patří ve zdravotním pojištění mezi OSVČ například osoby provozující živnost, podnikající v zemědělství či provozující podnikání podle zvláštních předpisů (například zákon č. 358/1992 Sb., o notářích a jejich činnosti, zákon č. 524/1992 Sb., o auditorech a Komoře auditorů České republiky a další). Přehled za rok 2009 je zdravotní pojišťovně povinna předložit i OSVČ:

• která má daň stanovenou paušální částkou,
• na kterou byl prohlášen insolvenční návrh (konkurz),
• která má příjmy ze samostatné výdělečné činnosti, ale nepodává daňové přiznání (nízké příjmy, příjmy zdaňované zvláštní sazbou daně aj.).

Poznámka: Pokud OSVČ podá Přehled opožděně, případně jej nepodá vůbec, může zdravotní pojišťovna uložit za toto porušení zákona pokutu až do výše 50.000 Kč, přičemž uloženou pokutou nebo stanovením pravděpodobné výše pojistného není dotčen nárok zdravotní pojišťovny na reálnou výši dlužného pojistného včetně penále.

Lhůty pro podání Přehledu

Osoba samostatně výdělečně činná je povinna podat zdravotní pojišťovně Přehled do jednoho měsíce ode dne, ve kterém měla podat daňové přiznání, za rok 2009 tedy nejpozději do 30. dubna 2010. Pokud OSVČ zpracovává daňové přiznání daňový poradce, je OSVČ povinna tuto skutečnost doložit zdravotní pojišťovně taktéž do 30. dubna 2010 například předložením kopie plné moci, kterou OSVČ zmocňuje daňového poradce ke zpracování daňového přiznání a jeho podání na finanční úřad. Povinnost podat zdravotní pojišťovně Přehled do 8. dubna 2010 má OSVČ v případě, kdy není povinna daňové přiznání podávat.

Změní-li se následně skutečnosti uvedené v tomto Přehledu (například plátce podal opravné nebo dodatečné daňové přiznání), je OSVČ povinna do 8 dnů ode dne, kdy se o změně dozvěděla, podat opravný Přehled a do 30 dnů doplatit případné dlužné pojistné. Pokud však OSVČ pouze opravuje chybu v již podaném Přehledu, nejedná se za této situace o opravný Přehled, ale o opravu podaného Přehledu. V případě změny zdravotní pojišťovny se podává opravný Přehled všem zdravotním pojišťovnám, u kterých byla OSVČ v průběhu rozhodného období kalendářního roku pojištěna.

Jelikož je již pevně stanoveno období pro podání Přehledu zdravotní pojišťovně, není z tohoto důvodu nutností dokládat den podání daňového přiznání, tedy není ani zapotřebí razítko finančního úřadu na podávaném Přehledu. Je však skutečností, že pro úhradu případného doplatku pojistného nadále platí lhůta do osmi dnů po podání daňového přiznání. Z tohoto důvodu zůstává na formuláři Přehled kolonka, ve které OSVČ uvádí datum podání daňového přiznání.

Roční vyúčtování záloh

Osoba samostatně výdělečně činná jako jediná ze skupin plátců hradí pojistné formou záloh a případného doplatku pojistného. Do celkové částky záloh zaplacených za rok 2009 se zahrnují platby provedené v období od 9. 1. 2009 do 8. 1. 2010 včetně. Do úhrnné výše záloh nepatří:

• případné doplatky pojistného za rok 2008 nebo za dřívější období,
• platby penále či pokut,
• platby za měsíce, ve kterých byl pojištěnec registrován v průběhu roku 2009 u zdravotní pojišťovny jako osoba bez zdanitelných příjmů.

Nové zálohy od měsíce podání Přehledu

Od měsíce, ve kterém OSVČ podala v roce 2010 Přehled za rok 2009, se na ni vztahuje povinnost platit zálohy na pojistné v nové výši podle Přehledu na základě výsledků samostatné výdělečné činnosti za rozhodné období kalendářního roku 2009, případně za jeho část. Pro rok 2010 činí minimální záloha 1.601 Kč (a to již od 1. ledna 2010), maximální záloha pak 19.205 Kč (od měsíce podání Přehledu). Platí-li OSVČ zálohy například formou trvalého příkazu v peněžním ústavu, musí:

• provést úpravu trvalého příkazu tak, aby byly od příslušného měsíce placeny zálohy v nové výši,
• uhradit případný doplatek pojistného.

Pokud OSVČ neuhradí doplatek pojistného nebo neplatí ve srovnání s uplynulým rokem například vyšší zálohy, vzniká jí v důsledku této skutečnosti dluh na pojistném včetně nároku zdravotní pojišťovny na penále, jehož výše aktuálně činí 0,05 % z dlužné částky za každý den prodlení. Vykáže-li OSVČ za rok 2009 přeplatek, může požádat o jeho vrácení, přičemž za podání žádosti o vrácení přeplatku se považuje i předložení Přehledu zdravotní pojišťovně. Druhou variantou řešení přeplatku je jeho použití na (částečnou) úhradu záloh na další období. Zvolenou alternativu vyznačí OSVČ na titulní straně podávaného Přehledu.

Když se přestane dařit

Zdaleka nejsou výjimkou případy, kdy OSVČ dosáhne v roce 2009 vysokých (nadstandardních) příjmů, resp. zisku, avšak v roce 2010 budou tyto příjmy výrazně nižší. OSVČ se tak může reálně dostat do situace, kdy může být pro ni v roce 2010 problémem pravidelné placení vyšších záloh. Na tuto variantu však pamatuje i právní úprava platná ve zdravotním pojištění, kdy podle podmínek uvedených v ustanovení § 8 odst. 4 zákona č. 592/1992 Sb., ve znění pozdějších předpisů, může OSVČ požádat zdravotní pojišťovnu o snížení měsíčně placených záloh.

Základní podmínkou pro uplatnění tohoto postupu je skutečnost, že průměrný měsíční příjem po odpočtu výdajů připadající na jeden měsíc roku, ve kterém se žádost podává, je alespoň o jednu třetinu nižší, než takový příjem připadající v průměru na jeden kalendářní měsíc v předcházejícím roce. Snížení záloh se však dle zákona vztahuje nejdéle na dobu tří měsíců. Po uplynutí této doby je osoba samostatně výdělečně činná povinna platit zálohy v původní výši podle podaného Přehledu. V případě, že i nadále trvají důvody pro snížení zálohy, může podnikatel zdravotní pojišťovnu opětovně požádat o její snížení na další tři měsíce. Protože musí být pro tento účel vyhodnoceno v běžném roce období nejméně tří měsíců po sobě jdoucích, může být žádost o snížení zálohy podána nejdříve dne 1. dubna 2010.

Závěr

Pokud OSVČ změní v průběhu rozhodného období (kalendářního roku) zdravotní pojišťovnu, je povinna předložit Přehled všem zdravotním pojišťovnám, u kterých byla v daném roce pojištěna.